← Выпуск 109

НИКОЛЕНКО ВЛАДИМИР КУЗЬМИЧ

Дата выпуска: 24.12.2024

ВОЕННАЯ ХИРУРГИЯ – ОГРОМНЫЙ ЕЖЕДНЕВНЫЙ ТРУД!

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, травматолог, действительный член многих академий. Награждён двумя орденами Красной Звезды, орденом «За службу Родине в Вооружённых Силах СССР» III степени, Орденом Почёта, Орденом Дружбы, Знаком общественного признания и другими наградами и медалями. Автор более 500 научных работ, включая 4 монографии, 6 методических руководств и научных статей, патенты на изобретения. В 1999 году признан лучшим рационализатором Вооружённых сил России.

Окончил Ленинградское суворовское военное училище (1963 год). Прошёл путь от слушателя Военно-медицинской академии (1969 год) до начальника Центра травматологии и ортопедии Главного военного клинического госпиталя имени Н.Н. Бурденко (1985–2010 годы). Закончил клиническую ординатуру по хирургии в 1974 году. В 1983– 1985 годах находился в должности старшего ординатора Центрального госпиталя в Демократической Республике Афганистан, где выполнил свыше 2500 оперативных вмешательств. В настоящее время руководит травматологоортопедическим отделением Центрального военного клинического госпиталя имениени П.В. Мандрыкаа.

— Владимир Кузьмич, в чём особая значимость военной медицины?

— Задача военной медицины — оказание всех видов медицинской помощи, спасение жизни раненых, излечение и возвращение их в строй. Известно, что война является фактором развития военной медицины, которая в различные исторические периоды и в каждом боевом конфликте принимала разные формы организации, совершенствуясь и получая импульс для бурного развития. Это создаёт базу для развития всех видов медицины вообще. Таким образом, военная медицина влияет на медицину мирного времени и организацию общественной жизни.

— Военные врачи учатся на войне?

— В начале войны врачи, как правило, совершают ошибки, но затем приобретают опыт и мастерство, оттачивая свои навыки оказания медицинской помощи, что делает их высококвалифицированными специалистами.

Каждое поколение и каждая новая война идут, как правило, по этому пути — пути познания и мастерства, который всё больше зависит от научно-технического прогресса и особенностей организационных мероприятий в системе оказания медицинской помощи.

Отказ от использования опыта предшествующих поколений военных врачей является серьёзной ошибкой, потому что этот опыт включает рациональные и позитивные моменты, которые, несмотря на достижения современных методов лечения, продолжают играть важную роль в восстановлении раненых и больных. Это, в конечном счёте, и является классической медициной.

В сложных случаях мы всегда обращаемся к великим учителям, которые прославили нашу военную медицину и определили пути её развития в будущем. Мне повезло:

судьба распорядилась так, что на моём пути встретились великолепные хирурги, ставшие для меня прекрасными учителями, выдающиеся врачи и чрезвычайно интересные люди, которые личным примером, доброжелательностью и мастерством зачаровывали окружающих и способствовали профессиональному росту многих молодых военных врачей, в том числе меня. А личный пример очень важен, особенно в военной хирургии.

— Как достижения медицины способствуют общей победе?

— Военная медицина играет очень большое значение в достижении общей победы. Например, во время Великой Отечественной войны благодаря усилиям военных медиков в строй возвращалось более 72% раненых. Было подтверждено, что своевременно оказанная медицинская помощь играет чрезвычайную роль в получении хороших результатов лечения.

Поэтому была налажена система обучения санитаров-носильщиков. Целью их работы было оказание первой помощи и быстрая эвакуация раненых с поля боя. Санитар-носильщик был обязан вытащить раненого, независимо от обстоятельств, особенностей обстановки и условий на поле боя, что, естественно, являлось опасной и сложной задачей. Поэтому каждый воин был уверен: что бы с ним ни случилось, в любой сложной обстановке ему будет оказана своевременная медицинская помощь. Это придавало ему уверенность и в то же время являлось важным идеологическим и психологическим моментом.

Так было и во время Второй мировой войны, войны в Афганистане, при ведении боевых действий в Чечне и других боевых конфликтах, и остаётся актуальным до настоящего времени.

Проходя службу в Афганистане в течение 2,5 лет, я убедился, что труд военного хирурга является серьёзным испытанием для врача, требующим не только знаний, мастерства и определённых навыков, но и серьёзной физической подготовки.

Взаимодействие врачей при поступлении раненых на этапе оказания медицинской помощи — это коллективный труд, во время которого молодые хирурги приобретают знания и умения, необходимые для эффективного лечения раненых и больных.

Приближение специализированной хирургической помощи к передовым подразделениям значительно улучшает результаты лечения, поскольку появляется возможность для раннего восстановления повреждений сосудов, нервов и тяжёлых ранений, в том числе огнестрельных повреждений органов и конечностей, которые часто сопровождаются инфекционными заболеваниями.

Уверен, что опыт автоматически не передаётся, а приобретается в результате получения знаний и во время сложной работы, в том числе над собой, что в конечном счёте приносит радость как для хирурга, так и для тех раненых, которые восстанавливаются и возвращаются в строй.

Во время боевых действий в Афганистане и затем в Чечне у нас были удивительные достижения, позволяющие восстанавливать раненых после тяжёлых огнестрельных переломов и дефектов костей, достигающих иногда 38 сантиметров. Эти достижения имеют очень важное значение и позволяют выйти на новые рубежи в военной хирургии, играют важную роль в возвращении раненых в строй, что также способствует достижению победы.

— Какую роль имеет психологическая поддержка в оказании медицинской помощи во время войны?

— Война — это место преодолений и лишений. Наша задача — облегчить последствия не только физических, но и психологических травм.

Причём тяжёлое ранение, травма требуют более быстрой и эффективной психологической поддержки, которая во многих случаях определяет окончательный результат лечения и способствует социальной реабилитации, а также возвращению в строй.

Можно привести сотни примеров, когда люди, потерявшие одну, две или даже три конечности, вернулись в нормальную жизнь и играли важную роль в общественной и политической деятельности. Примером несгибаемой воли несгибаемой воли является Валерий Бурков, последний Герой Советского Союза, который, несмотря на сложность огнестрельного увечья, является примером несгибаемой воли — он не только сохранил радость жизни, но и добился значительных успехов в науке, искусстве и общественной деятельности, стал затем иноком Киприаном. В настоящее время он проводит важнейшую работу по оказанию психологической помощи раненым и больным.

Для врача важно сохранить доброжелательность, энергию и любовь к людям и своей специальности, чтобы приносить максимальную пользу раненым и больным, независимо от их общественного положения или наград. Раненые и врачи должны быть единомышленниками, верить и помогать друг другу — это залог хороших результатов лечения.

Военный врач должен обладать положительными общечеловеческими качествами и в любой обстановке выполнять свой долг перед Родиной. Таким образом, военная хирургия — это постоянное преодоление себя, встречающихся на пути препятствий, испытаний и трудностей, что в результате закаливает и делает врача настоящим военным специалистом.

Медицину, в том числе военную хирургию, называют по-разному — и искусством, и наукой, и ремеслом.

И это правильно, потому что хирургический опыт не передаётся, он приобретается на основе знаний и тяжёлого ежедневного труда. А ещё: между врачом и больным должны складываться доверительные, почти семейные отношения, и тогда успех в выздоровлении становится на порядок выше.

Это слова высокопрофессионального хирурга, который в совершенстве владеет методиками обследования и лечения раненых травматологического профиля, убеждённого сторонника сберегательной тактики в ургентной хирургии, свободно оперирующего на крупных суставах, в том числе выполняющего эндопротезирование тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых и кистевых суставов, длинных трубчатых костей, ювелирно владеющего методиками восстановления магистральных сосудов и нервных стволов, сухожильного аппарата кисти, — профессора Владимира Кузьмича Николенко.